Fistule (píštěle) jsou častou komplikací těžkého průběhu Crohnovy nemoci. Jejich léčba je zdlouhavá a často selhává. Proběhlo již několik studií, které potvrdily, že mezenchymální kmenové buňky (MSC) mohou pomoci se zhojením píštělí. Zatím se léčba MSC nezkoušela u pacientů, jimž bylo v důsledku Crohnovy nemoci odstraněno tlusté střevo a došlo k napojení tenkého střeva na rektum s vytvořením vaku (pouče). V oblasti rekta a pouče se mohou vytvořit fistule. Ve studii byly 16 pacientům opakovaně během tří měsíců aplikovány MSC a 6 pacientů sloužilo jako kontrolní skupina, tj. byli léčeni standardně.
Léčba MSC nevyvolala žádné nežádoucí účinky, byla dobře snášená. Po šesti měsících dokončilo závěrečnou kontrolu 31 % pacientů z MSC skupiny a 20 % pacientů z kontrolní skupiny. U pacientů, kteří byli léčení MSC, došlo k výraznému zlepšení zdravotního stavu. Díky léčbě se snížila aktivita onemocnění, uzavřely některé fistule či jejich větve a zlepšila se kontinence (udržení stolice). U pacientů bez léčby MSC se také objevilo zlepšení, ale ne tak výrazné jako u pacientů s MSC.
Výsledky ukazují, že MSC mohou být účinnou a bezpečnou alternativou v léčbě fistulí v oblasti pouče u pacientů s Crohnovou nemocí.
7.11.2023; Holmannová